一、真题练习
1. 呼吸过程中的有效通气量是()(2010 真题上 39)
A、肺活量
B、潮气量
C、补吸气量
D、补呼气量
E、肺泡通气量
(2-4题共用备选答案)(2011 真题上 2-4)
A、气胸
B、呼气末
C、吸气末
D、平静呼吸
E、用力呼吸
2.胸膜腔内负压最大发生在()
3.胸膜腔内负压最小发生在()
4.引起胸膜腔负压消失的情况是()
5.吸气时胸膜腔内的压力变化是()(2015 真题上 38)
A、负压消失
B、负压减小
C、负压増大
D、压力等于大气压
E、压力大于大气压
6. 平静呼气末肺内留存的气体量称为()(2018 真题上 35)
A、肺活量
B、潮气量
C、补吸气量
D、补呼吸量
E、功能余气量
二、答案:E、C、B、A、C、E
三、考点复习
(一)胸内压
胸内压又称胸膜腔内压。构成胸膜腔的胸膜有两层:紧贴于肺表面的脏层和紧贴于胸廓内壁的壁层,两层胸膜之间形成一个密闭的、潜在的腔隙。在平静呼吸的过程中,胸膜腔内压比大气压低,故为负压。
胸内压负压形成的原理:胸膜腔内压=肺内压(大气压)-肺回缩力,正常时,肺总表现回缩倾向,故胸膜腔内压通常为负。吸气时胸廓扩大,肺被扩张,回缩力增大,胸内负压也增大,吸气末负压达最大;同样的,呼气末负压最小。若胸膜腔破裂,空气将立即进入胸膜腔形成气胸,此时负压消失,肺将因其本身的回缩力而坍塌。
(二)肺容积和肺容量
1.肺容积 以下四种基本肺容积全部相加等于肺的最大容量。
(1)潮气量:平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。
(2)补吸气量:平和吸气末,再尽力吸气,多吸入的气体量。
(3)补呼气量:平和呼气末,再尽力呼气,多呼出的气体量。
(4)残气量:补呼气后肺内残留的气体量,也称为余气量。
(5)功能残气量:指平和呼气后留存于肺内的气体量,是补呼气量与残气量之和。
(6)肺活量:用力吸气后再用力呼气所能呼出的气体量,即补吸气量、潮气量与补呼气量之和。肺活量反映了一次通气时的最大能力,在一定程度上可作为肺通气机能的指标。
(7)肺总容量:肺所容纳的最大气体量,即肺活量与残气量之和。
(三)肺泡通气量
肺泡通气量=(潮气量-无效腔量)× 呼吸频率。
每次吸入的气体,一部分停留在呼吸性细支气管以上部位而不能参与气体交换,称为解剖无效腔或死腔。进入肺泡内的气体,也可能由于血液在肺内分布不均而未能发生气体交换,这部分肺泡容量称肺泡无效腔。解剖无效腔和肺泡无效腔一起合称生理无效腔。所以肺泡通气量才是真正的有效通气量。
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